Продолжительность и периодичность проведения диспансеризации

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Для прохождения диспансеризации сотруднику положены оплачиваемые выходные дни. Их количество зависит от возраста работника:

• до 40-летнего возраста – один в три года;
• старше 40 лет, но до предпенсионного возраста – один каждый год;
• предпенсионерам (в 2022 году ими считаются женщины, рожденные в 1966 по 1968 годы, и мужчины с 1961 по 1963 годы рождения) и пенсионерам – по два дня в год.

Для этого работник подает заявление на имя руководителя, который издает приказ. Этот день оплачивается из расчета среднего заработка. Выходной день, который предоставляется для похождения диспансеризации, не может быть использован для других целей. Если об этом станет известно администрации предприятия, то работнику вправе поставить прогул.

Неиспользованные дни, которые положены сотруднику, он не может присоединить к отпуску или перенести на следующие годы.

Выходные дни даются только в те годы, когда сотрудник подпадает под диспансеризацию. Для 2022 года данные по годам приведены в первом разделе статьи. Чтобы получить выходной день на диспансеризацию, нужно написать заявление на имя руководителя компании, указав в нем дату.

Пример заявления:

«Образец заявления на предоставление выходного для диспансеризации»Важно: желательно уточнить форму заявления у своего работодателя

Срок, за сколько дней подается заявление, не установлен, но может быть утвержден в локальном акте компании. Руководитель не может отказать предоставить выходной, но бывают ситуации, что по производственной необходимости в этот день он не сможет отпустить сотрудника.

Для этого он обязан пригласить работника для согласования иной даты для прохождения диспансеризации. Если он не даст выходной день работнику, то под штрафные санкции попадет сам и подставит организацию. По такому нарушению, согласно , налагается штраф:

• на компанию – от 30 до 50 тысяч рублей, на первый раз может быть вынесено предупреждение;
• на руководителя – от одной до пяти тысяч рублей.

Если права сотрудника нарушены, он вправе обратиться в прокуратуру или в Государственную инспекцию по труду.

Руководитель вправе потребовать отчет с работника, что выходной день потрачен на прохождение диспансеризации. При этом прилагаются справки, выданные медицинскими учреждениями.

Если сотрудник не успел пройти все процедуры за один день, то он может попросить руководителя предоставить еще один неоплачиваемый выходной. В этом случае работодатель вправе отказать по производственной необходимости.

Прохождение углубленной диспансеризации не может заменить обычную. По ней нет норм законодательства, обязывающих работодателя предоставлять выходные дни. Но работник вправе написать заявление о предоставлении ему отпуска «за свой счет».

В целях стимулирования сотрудников в локальные акты организации могут быть внесены дополнительные дни, когда сотруднику предоставляются оплачиваемые выходные, в том числе, для прохождения медицинских обследований.

Как проходит

Медосмотр проводится в два этапа, на первом есть список врачей, консультацию которых предусмотрено получить, а второй назначается терапевтом по необходимости.

Принципы	График	Врачи и обследования на первом этапе
Безвозмездность Добровольный порядок Наличие графика Для детей установлены отдельные правила Существует определенный перечень врачей и анализов, есть обследования, назначаемые в соответствии с возрастом Наличие двух этапов Действует определенная процедура прохождения: анкетирование, измерение давления и т. д.	Утверждается по возрасту, в 2022 г. проходят граждане, достигшие 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет	Антропометрия Измерение артериального давления Измерение внутриглазного давления Флюорография или рентгенография легких Скрининги на выявление злокачественных новообразований (перечень зависит от возраста и пола пациента) Анализ на глюкозу и холестерин ЭКГ Терапевт

Никаких специфических особенностей для предпенсионеров и пенсионеров нет, в зависимости от возраста пациентам назначаются дополнительные анализы и процедуры.

• 2021-08-25 01:38:44
  «Два оплачиваемых дня на профосмотр ИЛИ на диспансеризационные медицинские мероприятия предоставляются гражданам…»Всё-таки «или»?Если работодатель предоставил работнику (пенсионеру) оплачиваемый день на прохождение профосмотра — вправе ли работник требовать ещё два на прохождение диспансеризации?

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• 2021-08-25 08:24:04

  Фёдор, в данном случае автор использовал эти слова как синонимы, на диспансеризацию пенсионера положено 2 рабочих дня, на прохождение периодического медосмотра предоставляется столько дней сколько нужно по направлению работодателя, медосмотр и диспансеризация это разные мероприятия, но для целей медосмотра данные по диспансеризации могут использоваться

• 2022-07-25 07:34:41
  По решению правительства, региональные власти вправе отменить диспансеризацию для работающих пенсионеров в 2022 году, профилактические медосмотры предпенсионеров и других работающих граждан. Если вы хотите пройти бесплатные исследования, сначала обратитесь в поликлинику и уточните, что это возможно в выбранное вами время.

• 2022-09-22 09:39:29
  У нас в организации диспансеризацию проходили на месте работы. После приема врачей, мне дали рекомендацию пройти ещё одного специалиста. Этот день приема будет оплачен за счет работодателя или мне придется взять его за свой счет?

• 2022-09-29 07:19:40
  Добрый день! Я вышела на пенсию по вредности , в 45 лет , но работаю ,сколько дней мне положено на диспансеризацию? Спасибо.

• 2022-10-03 09:35:57

  Александр Шигаров, вам сколько лет?

• 2022-10-03 09:37:16

  Татьяна, два дня

Порядок предоставления дня для диспансеризации

Освобождение от работы для прохождения диспансеризации имеет целевое назначение: поэтому работодатель может внести в локальный нормативный акт или коллективный договор требование предоставить справку о прохождении диспансеризации в случае, если выходной был предоставлен.

В день прохождения диспансеризации работник освобождается от работы на основании его письменного заявления.

Таким образом, предполагается, что работник должен согласовывать день своего предполагаемого отсутствия с работодателем.

Если работник не предупредит заранее работодателя об использовании им рабочего дня для прохождения диспансеризации, его могут привлечь к дисциплинарной ответственности за прогул.

Суды поддерживают такие решения организаций (определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 17.08.2020 по делу № 88-19409/2020).

Кроме того, работодателю следует издать приказ об освобождении работника от работы на время прохождения диспансерного обследования.

И, хотя законодательно такой обязанности не установлено, однако Роструд рекомендует издать такой приказ в целях упорядочения документооборота организации, а также во избежание разногласий с работниками и контролирующими органами (Обзор актуальных вопросов от работников и работодателей Роструда за январь 2021 года).

Как «сменщикам» предоставить день для диспансеризации?

Как работает программа диспансеризации в 2022 году

Какие же изменения произошли в порядке и объеме оказания профилактической помощи? Итак, молодые люди проходят диспансеризацию каждые 3 года. Однако по требованию они могут посетить ежегодный осмотр, который включает:

• анкетирование, анализ риск сосудистых заболеваний;
• сдачу анализы крови;
• посещение гинеколога.

В текущем году пришла очередь посетить поликлинику тех, кому исполнилось 21,24,27,30,33,36,39,42,45,48,51,54,57,60,63,66,69,72,75,78,81,84,87,90,93,96 или 99 лет

Обратите внимание, что до 39 лет включительно диспансеризацию можно пройти один раз в три года, после 40 лет — ежегодно. Если гражданин родился в тот год, который указан в плане диспансеризации, то в текущем календарном году он может пройти врачей как до, так и после даты дня рождения.

Бесплатный онкоскрининг

Диспансеризация в 2022 году включает в себя и бесплатный онкоскрининг. Его проводят на всех этапах.

На 1 этапе врач-терапевт проводит опрос о возможных факторах риска, осматривает кожу и слизистые для выявления новообразований, пальпирует лимфоузлы и щитовидную железу. Женщины посещают акушера-гинеколога. Перечень других обследований для лиц. которых формально ничто не беспокоит, отражен в таблице ниже.

Название процедуры	Возраст гражданина
маммография	женщины от 40 до 75 лет, 1 раз в 2 года
жидкостная онкоцитология с шейки матки	женщины от 18 лет, 1 раз в 3 года
эзофагогастродуоденоскопия	мужчины, женщины в 45 лет
кал на скрытую кровь	мужчины, женщины от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, затем — ежегодно
Кровь на ПСА	мужчины от 45 до 64 лет, 1 раз в 5 лет

Онкоскрининг на 2 этапе показан пациентам с подозрением на рак и включает в себя:

• рентген или компьютерную томографию легких;
• ФГДС;
• колоноскопию (ректороманоскопию);
• консультацию хирурга (уролога) для мужчин.

Обследования на 1 и 2 этапах доступны по ОМС, предложение оплатить манипуляции или анализы дополнительно незаконно. Если специалисты отказывают в онкоскрининге или настаивают на прохождении его за свой счет, необходимо обратиться в страховую компанию по телефону Горячей линии, указанном на медицинском полисе.

Выбор времени для диспансеризации

Что делать, если гражданин работает или занят в течение рабочей недели, а в выходные в поликлинике принимает лишь дежурный врач? Сложности с выбором времени на заботу о себе приводили к отказу даже от профилактического осмотра. В 2022 году взрослые люди могут записаться на прием в удобное время.

Появились поправки о возможности явки в вечерние часы или выходные дни. Однако в каждой поликлинике могут быть свои особенности организации профилактического приема. Чтобы уточнить, в какое время услуга доступна населению, необходимо связаться с медицинским учреждением.

Кроме того, трудоустроенные граждане имеют право взять выходной и посвятить его диспансеризации, а работодатель обязан его оплатить. Частота таких выходных соответствует кратности осмотров по возрасту: люди до 40 лет — 1 день 1 раз в 3 года, а лица от 40 лет могут пользоваться такой возможностью ежегодно.

Зачем нужны выходные дни

Сегодня в Российской Федерации действует программа бесплатной диспансеризации. Совершеннолетние граждане могут пройти обследования и сдать анализы для своевременного обнаружения опасных заболеваний организма. Диспансеризация осуществляется через определенные периоды времени по заранее утвержденному плану. Например, до 40 лет можно проходить раз в 3 года. Начиная с 40 лет — обследования проводятся ежегодно.

Чтобы обойти всех врачей, можно взять выходные, которые оплачиваются работодателем. Гражданам возрастом до 40 лет выделяется 1 выходной день каждые 3 года. Люди, достигшие 40-летнего возраста, получают 1 выходной день ежегодно. Пенсионерам дается 2 дня каждый год на проведение обследований. В назначенный день работник посещает медицинское учреждение и обходит врачей. Несмотря на 1 пропущенный день, заработная плата остается прежней. Работодатель самостоятельно оплачивает все расходы.

На такие выходные дни не распространяются нормативные акты, поэтому возникают разные вопросы. Например, граждане интересуются, можно ли вместо посещения поликлиники заниматься своими делами или просто отдохнуть. Второе распространенное недопонимание касается возраста, которого необходимо достичь для получения 2-х выходных дней. Разобраться со сложностями помогает Министерство труда. Сотрудники федерального органа дали подробные разъяснения.

Как действовать работодателю

Рассмотрим ст. 185.1 ТК РФ с точки зрения работодателя. Прежде всего, из нее следует, что администрация не обязана направлять работника на диспансеризацию.

Если производство имеет подразделения, работник, оформив заявление, должен сначала согласовать время диспансеризации со своим непосредственным руководителем (например, начальником цеха). Кадровой службе необходимо проверить, имеет ли право работник на диспансеризацию в этом году, и учесть время его отсутствия. Кадровик также ставит свою подпись на заявлении. Затем его подписывает вышестоящее руководство.

Важно! Платить и учитывать в расходах суммы за диспансеризацию организации не придется – она бесплатна, а вот дни согласно заявлению оплачиваются как рабочие по среднему заработку. Включать ли эти суммы в расчет налога на прибыль – вопрос неоднозначный

Ст. 255 НК РФ не содержит в списке расходы по диспансеризации, в то же время перечень затрат по этой статье открыт. В последнем пункте значатся «другие расходы», поименованные в колдоговоре или трудовом договоре. Выход видится во включении соответствующей формулировки в эти документы, содержащей указание на ст. 185.1 и декларирующей обязанность работодателя сохранять за работником средний заработок при прохождении диспансеризации

Включать ли эти суммы в расчет налога на прибыль – вопрос неоднозначный. Ст. 255 НК РФ не содержит в списке расходы по диспансеризации, в то же время перечень затрат по этой статье открыт. В последнем пункте значатся «другие расходы», поименованные в колдоговоре или трудовом договоре. Выход видится во включении соответствующей формулировки в эти документы, содержащей указание на ст. 185.1 и декларирующей обязанность работодателя сохранять за работником средний заработок при прохождении диспансеризации.

В табеле учета рабочего времени день, когда работник находится на диспансеризации, можно помечать буквой «А» — неявки с разрешения администрации, либо специальным обозначением, закрепленным в ЛНА (например «Д»).

Вопрос о диспансеризации связан с соблюдением трудовой дисциплины. На сегодняшний день у работодателя нет официального способа проверить, действительно ли работник проходил диспансеризацию в предоставленное ему рабочее время. Медицинские учреждения не обязаны, согласно упомянутого пр. №441, выдавать справки гражданам, воспользовавшимся своим правом на диспансеризацию. Речь в п. 12 «Порядка выдачи» справок и медзаключений идет о медицинском заключении по результатам диспансеризации, а справка может быть выдана по результатам прохождения медосмотра (п. 9-в). Работодатель может составить письменный запрос в адрес медучреждения с просьбой подтвердить прохождение диспансеризации его работниками.

Известны случаи, когда руководство компании в ультимативной форме требует прохождения диспансеризации от своих сотрудников, угрожая штрафами и увольнениями. Такие требования незаконны по двум причинам:

1. Диспансеризация добровольна.
2. Если работник регулярно проходит обязательные медосмотры, их результаты действительны в течение года, и дополнительные профилактические меры будут излишни.

Тезисно

1. Диспансеризация – добровольная бесплатная процедура, включающая комплекс мер по выявлению и профилактике заболеваний, в том числе среди трудоспособного населения. Она проводится раз в 3 года. Диспансеризацию следует различать с профессиональными медосмотрами, которые обязательны и платны.
2. Согласно ст. 185.1 ТК РФ работодатель обязан предоставлять один рабочий день гражданину для прохождения диспансеризации (гражданам предпенсионного возраста – 2 дня). Это рабочее время оплачивается, рабочее место и должность за гражданином сохраняются.
3. Дни предоставляются по заявлению работника. Оплата среднего заработка за предоставленные дни может быть включена в расходы налогового учета, если обязанность оплаты дней диспансеризации прописана в коллективном или трудовом договоре.
4. По итогам диспансеризации гражданину выдается медзаключение, которое он вправе не показывать работодателю. Администрация для подтверждения целевого использования рабочего времени сотрудниками может сделать запрос в медучреждение, проводившее диспансеризацию.

Зачем нужна диспансеризация?

Всем известно, что заболевание легче предотвратить, чем лечить, когда оно уже достигло серьезной фазы. Для выявления недугов в организме, которые еще не проявили себя в виде симптомов, проводится диспансеризация населения России.

Пройти комплексное обследование можно в поликлинике, к которой прикреплен пациент. Если пациент еще ни разу не обращался, ему нужно заранее выбрать близлежащее медицинское учреждение, и прикрепиться к нему. Для этого потребуется:

• паспорт;
• СНИЛС;
• медицинский полис.

Получить направление на диспансеризацию можно по году рождения. Диспансеризация граждан России проводится по линии Минздрава и входит в перечень бесплатных услуг. Ее прохождение начинается с 18 лет по возрастным категориям:

• с 18 до 39 – один раз в три года, в 2022 году под диспансеризацию подпадают люди, родившиеся в 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004 годах;
• с 40-летнего возраста – 1 раз в год.

Обращаться в медицинские учреждения для прохождения обследования можно не только тем людям, которые имеют симптомы какого-либо заболевания, оно доступно и абсолютно здоровым людям (и в этом главная особенность программы). О том, какие года могут пройти диспансеризацию в 2023 году, читайте здесь.

Цель – провести комплексное обследование организма для выявления заболеваний и назначения лечения, а также проведения профилактической беседы, если есть факторы, которые могут послужить появлению серьезного недуга. Это может быть лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни.

После прохождения обследования у профильных специалистов и сдачи анализов пациент посещает терапевта, который выносит «вердикт», определив группу состояния здоровья.

• Первая. Сюда относятся граждане, у которых не выявлено серьезных симптомов заболевания, нет указаний на то, что они могут развиться в ближайшее время. Пациентам не нужно дополнительное диспансерное наблюдение. Состояние сердца и сосудов не вызывает опасения. После диспансеризации терапевт консультирует пациента.
• Вторая. Если у пациентов нет ярко выраженных симптомов неинфекционных заболеваний, но имеется риск их развития, то они попадают во вторую группу. Задача медиков – скорректировать факторы, чтобы предотвратить развитие болезней, провести индивидуальную работу, а также при необходимости назначение фармакологических препаратов, специальных процедур. Пациенту предлагается диспансерное наблюдение.
• Третья-А группа. В нее попадают лица, имеющие хронические заболевания неинфекционного характера, которым требуется специальное лечение и наблюдение, в том числе стационарное. В ходе дополнительных обследований может оказаться, что требуется оказание высокотехнологичных медицинских услуг. В эту группу входят и те, кто еще не болен, но находится в группе риска. При выявлении подобных показаний назначается глубокое обследование в условиях стационара.
• Третья – Б группа. Попавшие в эту группу пациенты направляются на диспансерное обследование и наблюдение. Они еще не имеют хронического заболевания, но довольно высокий риск заболеть, в частности, отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Как оформить 2 дня для прохождения диспансеризации

Чтобы оформить два дня для прохождения диспансеризации, предпенсионеру необходимо сначала согласовать дату обследования в медицинской организации. Затем нужно подать заявление работодателю с указанием дней, когда работник будет отсутствовать на рабочем месте. Образец такого заявления представлен ниже:

Образец заявления на оформление двух оплачиваемых дней для прохождения диспансеризации

При необходимости к заявлению можно приложить справку о статусе предпенсионера. Ее можно получить в отделении Пенсионного фонда (с 2023 г. — Социального фонда РФ) или дистанционно, с помощью сервиса портала Госуслуги или Личного кабинета на сайте СФР.

Трудовым кодексом не регламентируется срок, в течение которого предпенсионер должен подать заявление. Но очевидно, что лучше это сделать заранее, чтобы наверняка получить согласие на предоставление отгула в конкретные дни.

В крупных компаниях и организациях процедура предоставления выходных дней для диспансеризации сотрудников закреплена в правилах внутреннего трудового распорядка. В них прописывают конкретные сроки для подачи заявления и получения согласования от работодателя. Причем могут и заранее утвердить график прохождения диспансеризации работниками с указанием конкретных сроков.

Неиспользованные в течение года выходные дни не переносятся на следующий период и не присоединяются к отпуску. Также их нельзя заменить денежной компенсацией.

Выходные у пенсионеров привязаны к возрасту

Основания для выдачи 2-х выходных дней:

1. Достижение предпенсионного возраста. До получения пенсии должно остаться менее 5-ти лет. Срок наступления пенсионного возраста определяется половой принадлежностью гражданина. В 2020 году женщины выходят на пенсию в 57 лет, мужчины — в 62 года. Таким образом, 2 выходных дня выдаются с 52 и 57 лет.
2. Достижение пенсионного возраста.

По поводу пенсионеров возникают вопросы. В законодательстве указано, что выходные дни положены людям, получающим пенсию. Однако некоторые российские граждане не обращаются за пенсионными выплатами сразу после достижения установленного возраста. Существуют условия, когда при позднем обращении пенсия становится больше.

Таким образом, человек могут получать 2 выходных дня ежегодно в качестве предпенсионера. Однако если обращение за пенсией отсутствует — права на 2-й выходной формально утрачиваются. Министерство труда утверждает, что трудовой кодекс не различает предпенсионеров и пенсионеров. Претендовать на 2 выходных дня могут все люди, достигшие положенного возраста. Им выдаются 2 выходных дня для диспансеризации. Размер заработной платы сохраняется. Все расходы компенсируются работодателем.

Право на получение 2 выходных дней возникает в году, когда работник должен достичь пенсионного возраста. Получить выходные можно до наступления пенсионного возраста — главное, чтобы соответствовал год. Министерство труда объясняет, что получить 2 выходных дня вправе даже работники без права на пенсию. Например — люди, не накопившие нужного рабочего стажа или количества баллов. В любом случае, требуйте у работодателя выходные, если планируете пройти диспансеризацию.

Обратите внимание! Промежуток между выходными днями значения не имеет

Нюансы, связанные с дополнительным выходным для диспансеризации

Дополнительный выходной для прохождения диспансеризации смогут брать не все работающие граждане, а только те, чей год рождения подпадает под нее в текущем году.

Для того, что получить дополнительный выходной для диспансеризации, не требуется писать заявление по месту работы. Как отмечают юристы, работодатели заблаговременно будут получать уведомления о дне, в который будет проводиться диспансеризация, поскольку между организацией и медицинским учреждением, организующим медосмотр, так или иначе будет подписываться соглашение, где будут прописаны все нюансы проведения диспансеризации.

В договоре между компанией и медучреждением будут указываться сроки проведения диспансеризации. Они могут составлять и более одного дня. В договоре можно, к примеру, определить график прохождения медосмотра в определенные дни. При этом можно поделить работников на несколько групп и предварительно согласовать с ними, когда именно им будет удобно пройти диспансеризацию. После утверждения графика и согласования с медицинским учреждением компания будет должна уведомить своих сотрудников о дне проведения медосмотра.

Что касается требования работодателем документов, подтверждающих факт прохождения работником диспансеризации именно в этот день – сотрудник имеет право предоставить соответствующие справки с печатями врачей поликлиники.

Если говорить о документах, которые необходимо взять с собой для прохождения диспансеризации, то в этот список входят:

• Паспорт;
• Страховой медицинский полис;

В рамках диспансеризации вы имеет возможность бесплатно проверить состояние ваших внутренних органов. Так, вы можете провериться на наличие серьезных болезней – таких как онкология, сахарный диабет, туберкулез, ишемическая болезнь сердца и т.д.

Диспансеризация состоит из двух этапов:

1. Первый этап. У пациента ищут признаки хронических неинфекционных заболеваний. 

2. Второй этап проводят, если врачи не могут сделать однозначный вывод о наличии того или иного заболевания у пациента после первого этапа. Для этого проводят дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз. 

Перед началом диспансеризации пациент подписывает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет наличие риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.